Где справедливость?
Обычно такие реплики сразу вызывают резкую и бурную реакцию со стороны ВИЧ инфицированных, но в принципе, если задуматься, то в этом «обвинении» есть определенная доля истины. Что касается виновности в собственном диагнозе, то, конечно, есть очень небольшое количество людей, которые получили ВИЧ в результате медицинской халатности, или от ВИЧ-инфицированных матерей. В этих случаях ни о какой виновности речи, конечно, не идет. Другая часть людей получили вирус от своего постоянного партнера, которому доверяли, и который либо скрыл свой диагноз, либо сам о нем не знал. Виноваты ли они в этом случае? Некоторые получили ВИЧ от партнера зная о его диагнозе, но, тем не менее, не используя (по разным причинам) средства защиты. Виноваты ли они? Ну и, наконец, виноваты ли те, кто, зная о риске инфицирования, имел множество половых партнеров и не использовал при этом средства защиты, или же употреблял внутривенно наркотики, пользуясь общим шприцом? В двух последних случаях приходится признать - да, виноваты, т.к. знали (не могли не знать при доступности этой информации) о риске инфицирования, но, тем не менее, шли на этот шаг. Алкогольное и наркотическое опьянение, которое люди часто приводят в качестве оправдания своего опасного поведения, я не считаю серьезным или достаточным оправданием. Хотя, хочу заметить, что слово «виновность» в данном контексте мне не совсем нравится. Я предпочитаю слово «ответственность». Да, факт в том, что подавляющая часть всех, кто живет с ВИЧ инфекцией, сами ответственны за свой диагноз. И я сам тоже считаю себя ответственным, хотя я получил свой вирус от любимого человека, который на тот момент не знал о своем диагнозе.
Теперь что касается бесплатности ВААРТ для ВИЧ инфицированных. Если подумать здраво, то, действительно, можно придти к выводу, что тут существует некоторый перекос. Почему лечение ВИЧ инфицированных оплачивается государством, а лечение людей с другими заболеваниями нет? Одна из причин - шумиха, которая была поднята в СМИ с самого начала эпидемии СПИДа и эта шумиха, в том или ином виде, продолжается до сих пор. Именно она, как мне кажется, придала в свое время ВИЧ инфекции и СПИДу некоторый особый статус важности, и, как следствие мы получили и бесплатное лечение, и огромное финансирование проектов, направленных на поиск профилактической и лечебной вакцины против ВИЧ. Я не преуменьшаю важность этой проблемы, но ведь нужно признать, что ВИЧ - далеко не единственное серьезное заболевание, которое без должного лечения является смертельным. Иногда это доходит до абсурда, например в случаях, когда терапия для лечение гепатита С бесплатна для тех, у кого вместе с гепатитом есть ВИЧ, и недоступна бесплатно для тех, кто болен только гепатитом С без ВИЧ инфекции.
И на этом фоне становятся, в некоторой степени, разумны слова тех, кто предлагает сделать ВААРТ платной. По крайней мере, это изменило бы отношение многих людей к терапии, и резко уменьшило бы число тех, кто, получая бесплатно ВААРТ, относится к ней с пренебрежением, допуская пропуски в схеме приема препаратов, забывая или опаздывая придти в СПИД-центр за очередной порцией лекарств, что приводит к резистентности и, как следствие, к необходимости закупать для таких людей новые, еще более дорогие препараты. Многие люди, к сожалению, по своей природе не способны в должной мене оценить то, что получают на халяву, даже если это препараты, от которых зависит их собственная жизнь.
И еще одна проблема, которую рождает «бесплатность» ВААРТ - это формирование отношения к ВИЧ инфекции как к хроническому, но не смертельному заболеванию. Многие молодые люди, не зная тонкостей дела, делают неверные выводы, полагая, что ничего страшного в ВИЧ инфекции нет, ведь есть бесплатные лекарства, которые лечат ВИЧ инфекцию, а значит не стоит ее особо опасаться.
На самом деле, никаких глубоко идущих выводов из всего вышесказанного я делать не собирался. Я просто констатирую существующие факты. И вместе с этим, я должен признать, что мне лично просто повезло в том, что я болен именно ВИЧ-инфекцией, а не каким-то другим серьезным заболеванием, оплачивать лечение которого мне бы пришлось из своего кармана. И поэтому призываю всех, кто живет с ВИЧ больше ценить и уважать тот факт, что мы все получаем бесплатное лечение и медицинское обслуживание, не смотря на все проблемы, которые с этим лечением существуют.
Источник
Меня попросили сформулировать несколько наиболее типичных вопросов, которые возникают на форумах ВИЧ тематики и ответить на них.
-----------------------------
Вопрос: Скажите, пожалуйста, как долго можно прожить с диагнозом ВИЧ-инфекция без лечения и с лечением? Когда наступает стадия СПИДа?
Ответ: Если во время начать лечение и выполнять все предписания врачей, то в теории, жизнь с ВИЧ неограниченна, т.к. терапия позволяет предотвращать наступление стадии СПИДа. Без лечения стадия СПИДа наступает в среднем через 8-10 лет после инфицирования, а общий срок жизни с ВИЧ без лечения обычно ограничен 10-12 годами.
-----------------------------
Вопрос: Был незащищенный половой контакт. Через несколько недель начались различные симптомы, которые, как я прочитал в Интернете, могут быть симптомами ВИЧ. Что делать? Когда стоит сделать тест на ВИЧ?
Ответ: Дело в том, что у ВИЧ не существует специфичной симптоматики. Это значит, что никакие из симптомов не могут ничего сказать о наличии ВИЧ, как и отсутствие симптомов – об отсутствии ВИЧ. Максимальный срок серонегативного окна для современных тестов ИФА – 3 месяца, соответственно, через этот срок отрицательный тест на ВИЧ можно считать полностью достоверным.
-----------------------------
Вопрос: Мой друг инфицирован ВИЧ. Скажите, пожалуйста, безопасно ли с ним пить из одной посуды, пользоваться общим полотенцем?
Ответ: Бытовым путем ВИЧ не передается. Безопасен контакт с «бытовыми жидкостями» ВИЧ-инфицированного (слюна, слезы, пот) Опасность с точки зрения передачи ВИЧ представляют только незащищенные сексуальные контакты и непосредственный контакт с кровью ВИЧ-инфицированного человека.
-----------------------------
Вопрос: Был незащищенный сексуальный контакт с человеком неизвестного ВИЧ статуса, но семяизвержения не было. (ППА – прерванный половой акт) Скажите, был ли риск инфицирования в этом случае?
Ответ: Да, некоторый риск был, т.к. ВИЧ содержится не только в сперме, но в предэякулянте (смазке), поэтому даже прерванный половой акт опасен с точки зрения передачи ВИЧ.
Автор: /Videx K.
Иммунный статус
Иммунный статус – штука довольно инертная. У здорового человека он может быть в пределах от 800 до 1200. После инфицирование он медленно начинает снижаться и падает до опасных значений (< 200), в среднем, за 6-8 лет инфекции. Если статус падает до значений меньше 100, то уже становится высоким риск различных заболеваний на фоне пониженного иммунитета, и часто при таком низком статусе уже говорят о начале стадии СПИДа. После начала терапии и подавлении размножения вируса, что подтверждается неопределяемой вирусной нагрузкой, иммунный статус начинает медленно расти, в среднем на 50 клеток в год. Но обычно, чем при более низком статусе начата терапия, тем медленнее он восстанавливается. Однако, я знаю людей, которые начинали терапию при статусе в несколько десятков единиц, и, не смотря на это, у них наблюдалась довольно резкая положительная динамика. Надо понимать, что сама ВААРТ непосредственно на статус не влияет. Она только подавляет размножение ВИЧ и позволяет иммунной системе самовосстанавливаться. Возможны довольно произвольные колебания статуса, которые зависят от перенесенных болезней (простуд), от времени года, от времени суток, от жирности пищи, которую вы поели, от стрессов и еще от кучи разных причин. Более того, различные тест-системы могут давать разные результаты по количеству CD4. Поэтому динамика статуса обычно представляют собой ломаную линию. И именно поэтому важно знать не единичное значение статуса, а его динамику, желательно за относительно продолжительный период времени.
Кроме абсолютного числа CD4 часто смотрят на относительные число CD4 – процент, который CD4 составляют от общего семейства (популяции) лимфоцитов. В норме оно составляет около 40%. Процентное количество CD4 менее 20% - это приблизительно тоже самое, что и количество CD4 ниже 200 клеток/мл.
/Videx K.
ПОэзия победит ВИЧ
Объявляется конкурс стихов "Победи ВИЧ словами". Ключевое слово ВИЧ. Победитель конкурса получит 50$ на счет в анкете.
Свое творчество присылайте на адрес shagiexpress[собака]gmail.com. В письме укажите свой логин.
Желаем творческих успехов
ВИЧ проникнуть в яйцеклетку при оплодотворении не может!!!
Сразу развею миф, что ВИЧ может сразу передаться сразу от отца – эмбриону, т.е. будущему ребенку. Сами по себе сперматозоиды ВИЧ не содержат, ВИЧ содержится в семенной жидкости, поэтому проникнуть ВИЧ в яйцеклетку при оплодотворении не может. Инфицироваться вирусом ребенок может только от своей матери в процессе беременности, родов или кормления грудью. Поэтому основная и единственная проблема в этом случае – как зачать ребенка без риска передачи ВИЧ будущей матери. И если зачать ребенка без риска передачи ВИЧ отцу от матери – дело относительно простое, то избежать риска передачи ВИЧ от отца – матери уже совсем другая по сложности задача.
Один из вариантов, учитывая относительно небольшой риск передачи ВИЧ половым путем, – рискнуть зачать ребенка естественным путем. Однако риск в этом случае для женщины довольно существенный, тем более что, обычно, для успешного зачатия требуется более одного полового акта, даже если время акта точно подсчитано, например, с помощью «домашних» тестов на овуляцию.
Кроме того, считается, что если мужчина принимает ВААРТ и у него неопределяемая вирусная нагрузка, то риск инфицирования минимальный. К сожалению, это не совсем так. Да, низкая ВН существенно уменьшает риск инфицирования женщины, но дело в том, что ВН определяет концентрацию ВИЧ в крови, а концентрация ВИЧ в сперме может быть больше, чем в крови.
Единственный относительно безопасный метод зачатия ребенка – это использование так называемой технологии «очистки» спермы (или «отмывки», если дословно перевести с английского). Суть этой процедуры заключается в максимальном отделении сперматозоидов от других клеток семенной жидкости и от самого вируса. А затем делается внутриматочное осеменения, или же, ставшее уже обычным, ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение).
Должен заметить, однако, что это технически довольно сложная процедура. И в очень небольшом числе случаев она может дать сбой. Я слышал, по крайней мере, про один случай заражения через "очищенную" сперму. Поэтому тут очень важна квалификация и опыт людей, производящих эту процедуру и общий технический уровень клиники, где это происходит.
К сожалению, на территории России эта процедура пока недоступна, хотя недавно была в Сети информация, что это делают в одной из клиник с.-Петербурга, но, к сожалению, это оказалось неправдой.
Завершилось слияние ТППС и Глобальной бизнес-коалиции против ВИЧ/СПИДа, туберкулеза и малярии (GBC)
Мы рады сообщить вам о завершении процедуры слияния международной некоммерческой организации «Трансатлантические партнеры против СПИДа» (ТППС) и Глобальной бизнес-коалиции против ВИЧ/СПИДа, туберкулеза и малярии (GBC). С 1 января 2009 года московский офис ТППС перерегистрирован в качестве представительства GBC в России, которое продолжает реализацию программ ТППС в России и Украине.
Глобальная бизнес-коалиция против ВИЧ/СПИДа, туберкулеза и малярии (GBC) – международная организация, которая проводит работу по мобилизации международного бизнес-сообщества на противодействие ВИЧ/СПИДу, туберкулезу и малярии, содействуя внедрению эффективных программ, обмену опытом и укреплению межсекторного сотрудничества в борьбе с этими заболеваниями. Штаб-квартира GBC находится в Нью-Йорке, а ее офисы – в Пекине, Йоханнесбурге, Москве, Найроби и Париже. Коалиция объединяет более 220 крупных корпораций и активно сотрудничает с государственными и международными организациями и НКО в регионах своего присутствия. GBC является официальным координатором от частного сектора в Глобальном фонде для борьбы со СПИДом, туберкулезом и малярией.
Объединение GBC и ТППС позволяет нам шире привлекать к работе бизнес-сообщество в странах Восточной Европы и СНГ. Мы надеемся, что с учетом вновь открывающихся возможностей наше с вами сотрудничество станет еще более плодотворным.
С уважением,
Наталья Подогова,
Вице-президент
Глава представительства в России и Украине
Глобальная бизнес-коалиция против ВИЧ/СПИДа, туберкулеза и малярии (GBC)
Актуальный комментарий
"У нас, конечно, не африканский уровень инфицированности и количества заболевших, но по российским меркам, по-моему, уже достигающий какого-то критического показателя. В этом смысле я ощущаю это как серьёзную угрозу, потому что, когда накапливается отрицательный баланс людей, которые носят в себе эту заразу, это непонятно каким образом можно остановить. Обычные способы (уговаривание предохраняться и пр.) – это всё для людей разумных, а процент разумности вряд ли будет расти в будущем. Поэтому я воспринимаю ВИЧ именно как социальную угрозу, как проблему, которая может в перспективе 10-20 лет стать одним из серьёзных тормозов на пути решения демографической проблемы. Мы прикладываем массу стараний, в том числе, создаём всякие денежные стимулы для того, чтобы росла рождаемость, но в то же время, если будет такая противоестественная убыль населения нарастать за счёт тех, кто инфицирован и кто уже обречён на умирание, то все эти нынешние усилия – это по сути дела бессмысленная трата денег, и уже сегодня можно было бы переориентироваться на что-то другое.
Для меня, прежде всего, очень важен именно этот аспект. Нужно действительно что-то делать, принимать какое-то серьёзное решение, потому что либо мы способны здесь добиться радикального перелома, и в это дело стоит инвестировать общественные деньги (чем больше, тем лучше), либо это вообще изначально безнадёжная ситуация, и с этим надо смириться и искать какие-то другие выходы. Тем более, открытие того, что ВИЧ-инфекция может распространяться и через совершенно здоровые ткани, теперь раскрывает всю проблему по-новому, то есть фактически ВИЧ вокруг нас, повсюду. В общем, это новый серьёзный вызов, над которым нам всем нужно думать".
СПИД - новая плоскость опасности
Американские ученые повысили уровень опасности вируса иммунодефицита человека (ВИЧ), обнаружив, что, несмотря на защитные свойства кожи, он может проникать и через здоровые половые ткани.
Как сообщает Reuters, исследователи опровергли ранее доказанную теорию о проникновении вируса исключительно через поврежденные ткани кожи или слизистую оболочку.
«Нормальная кожа уязвима, – сказал Томас Хоуп из Медицинской школы имени Фейнберга при Северо-Западном университете в Чикаго. – Это только раньше предполагалось, что для проникновения вируса должно быть какое-то повреждение».
По его словам, до настоящего момента ученые слабо представляли себе детали того, как вирус проникает в кожу в процессе полового акта.
Теперь исследователи из университетов Чикаго и Нью-Орлеана разработали новую методику наблюдения за вирусом в действии на примере как человеческих тканей, так и тканей нечеловеческих приматов.
В обоих случаях было обнаружено, что ВИЧ способен быстро проходить защитные барьеры кожи, чтобы достичь своей цели – иммунных клеток.
На сегодня в России выявлено 457 тысяч ВИЧ-положительных, большинство из них – люди от 15 до 30 лет. В 2008 году обследование на ВИЧ-инфекцию прошли почти 22 миллиона жителей России, в результате медики констатировали 40 тыс. 786 новых случаев заболевания.
Согласно мировой статистике, ВИЧ обычно распространяется среди гетеросексуальных партнеров. Им заражены 33 миллиона человек.
1 декабря Всемирный день борьбы со СПИДом
Начни танцевать! Останови СПИД!
1 декабря 2008 год
г. Казань
Казанские школьники и студенты 1 декабря 2008 года соберутся в ночном клубе «Арена» и примут участие в грандиозном международном танцевальном мероприятии в рамках проекта «Танцуй ради жизни». Подобное мероприятие проводится 1 раз в два года. Оно служит поощрением наиболее активных молодых людей. Кроме того, на нем подводятся итоги 2-х летней деятельности, направленной на то, чтобы повернуть вспять проблему ВИЧ и СПИДа.
О движении «Танцуй ради жизни»
Проект «Танцуй ради жизни» - это международное молодежное движение, проект, который объединяет, обучает и вдохновляет молодых людей из многих стран мира проявить свою активность и остановить проблему ВИЧ и СПИДа. Он позволяет получить необходимые жизненные навыки и информацию, проявить инициативу и привлечь внимание людей к проблеме. А танец, музыка и творчество объединяют молодежь, помогают почувствовать себя частью большого международного движения.
Проект «Танцуй ради жизни» стартовал в 2004 г., и в настоящий момент его уже поддержали в 19 странах мира. В 2005 году к проекту «Танцуй ради жизни» присоединилась Россия. Сегодня в нашей стране танцуют ради жизни в 18 городах. Это Москва, Санкт-Петербург, Нижний Новгород, Казань, Киров, Волгоград, Барнаул, Норильск, Красноярск, Иркутск, Улан-Удэ, Липецк, Ростов-на-Дону, Петрозаводск, Томск, Горно–Алтайск, Калуга, Ульяновск.
Проект во всем мире поддерживают известные люди - молодежные кумиры, общественные деятели, артисты и музыканты. В их числе DJ TIESTO, Владимир Познер, Алексей Воробьев и DJ FEEL.
ВИЧ теперь можно обнаружить за одну минуту
В Израиле впервые в мире создан аппарат, при помощи которого в течение одной минуты можно определить наличие в организме человека ВИЧ-инфекции.
Несмотря на то что ООН объявила Израиль "образцом для подражания в борьбе со СПИДом", число ВИЧ-инфицированных здесь растет год от года. Несколько общественных организаций разработали объединенную программу по профилактике СПИДа. Если раньше носители ВИЧ-инфекции автоматически освобождались от призыва в Армию обороны Израиля (ивритская аббревиатура ЦАХАЛ), то теперь, согласно решению военных врачей, добровольцы призывного возраста с такой болезнью могут направляться в небоевые части и служить под медицинским наблюдением. До недавнего времени во всей израильской армии служили шесть ВИЧ-инфицированных. Однако четверо из них вскоре вынуждены были комиссоваться, и сегодня в ЦАХАЛе только два солдата с выявленной ВИЧ-инфекцией.
Израиль относится к той небольшой группе государств, где существует закон, позволяющий несовершеннолетним пройти проверку на СПИД без разрешения родителей. В последние годы количество школьников, решившихся на это, растет. Хотя на уменьшение количества ВИЧ-инфицированных среди учащейся молодежи сей факт, увы, не влияет. Только за последние пять лет количество израильских школьников, носителей СПИДа, выросло на 40 процентов.
А вот рост заболеваемости среди взрослых удалось замедлить. Возможно, это связано с созданием аппарата, который позволяет за одну минуту определить наличие в организме человека ВИЧ-инфекции. При этом нет никакой необходимости прибегать к анализу крови. Прибор напоминает аппарат для измерения кровяного давления. По сути речь идет о "нарукавнике", связанном с прибором, присоединенным в свою очередь к компьютеру. Изобретатели Арон Потерман и Вали Пакало использовали следующий научный факт: любой вирус или бактерия уникальны в характере оставляемых ими электрических импульсов. Именно по этим "следам" и можно выявить наличие ВИЧ-инфекции.
Опубликовано в РГ (Федеральный выпуск) N4730 от 15 августа 2008 г.
Вирусологи и журналисты обсудили проблемы борьбы со СПИДом
В работе тренинга приняли участие специалисты международных организаций, занимающиеся проблемой ВИЧ/СПИД и журналисты из Москвы, Казани и других городов Татарстана. Среди них - старший продюсер Фонда независимого радиовещания Геннадий Сырков, сотрудник программы Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) по борьбе с туберкулезом в РФ Ольга Олейник, координатор информационной работы Сети снижения вреда Центральной и Восточной Европы (CEEHRN) Геннадий Рощупкин, заведующий кафедрой медицинской психологи КГМУ, эксперт Всемирной организации здравоохранения Владимир Менделевич, врач-эпидемиолог Республиканского центра по борьбе со СПИДом и инспекционными заболеваниями Елена Тухватуллина.
В формате «круглого стола» специалисты рассказали представителям СМИ о путях развития и распространения ВИЧ-инфекции в России, в Татарстане и в мире в целом, об основных способах борьбы со СПИДом, о терапии при ВИЧ/СПИДе, доступе к лечению заболевания в России. Отдельной темой для обсуждения участников мероприятия стали сложности, с которыми сталкиваются люди, живущие с ВИЧ-положительным статусом.
«Смертельный дуэт» - это когда человек болен одновременно и туберкулезом и СПИДом. О нем собравшимся поведала сотрудник программы ВОЗ о борьбе с туберкулезом в РФ Ольга Олейник. Мало кто знает, что 70 процентов россиян уже являются носителями палочки Коха. Но вирус становится еще опаснее, когда человек ВИЧ-инфицирован. Ежегодно более 200 тыс. человек с ВИЧ-положительным статусом умирают от туберкулеза.
В свою очередь журналистами был очерчен круг проблем, с которыми сталкивается каждый, кто занимается освещением данной проблемы. Во-первых, подчеркнули участники тренинга, это отсутствие информации. Обычно журналистам приходится довольствоваться скупыми статистические данными о количестве ВИЧ-инфицированных, поставленных на учет и т.п. Особенно это актуально для районных изданий. Во-вторых, это стереотипное отношение общества к ВИЧ-инфицированных. И люди, живущие с ВИЧ, просто боятся давать интервью, сниматься в передачах. Они не могут рассказать о своих проблемах или просто поделиться и поддержать тех, кому нужна их помощь. Нарушив свою анонимность, они рискуют лишиться спокойной жизни.
Участники тренинга пришли к единому мнению, что деятельность СМИ в области информирования общественности по проблеме ВИЧ/СПИДа играет ключевую роль, особенно в борьбе с распространением эпидемии, поэтому информированность и компетентность журналистов в этом вопросе крайне важна.
В Татарстане ВИЧ-инфицированная женщина может родить здорового малыша с вероятностью 98 процентов
На 1 сентября текущего года в Татарстане выявлено 9257 случаев ВИЧ-инфекции, из них: 8880 зарегистрированы впервые, 377 инфицированных прибыли из других регионов. В республике родились 654 ребенка от ВИЧ-инфицированных матерей. 43 детям выставлен диагноз - ВИЧ-инфекция, 384 малыша здоровы. «Но если ВИЧ-инфицированная мама с 14 недель встанет на учет, будет получать препараты, а главное, принимать их, то риск рождения ребенка с положительным ВИЧ сводится всего лишь к 2 процентам», - рассказала Елена Тухватуллина.
Всплеск заражения ВИЧ-инфекцией в Татарстане, как и в России, пришелся на 2001 год – 2738 выявленных случаев. «Сейчас нет резких скачков распространения вируса, но говорить о стабилизации еще рано», - подытожила этот аспект вопроса Елена Тухватуллина.
В основном в республике люди с положительным ВИЧ статусом – это татарстанцы в возрасте от 20 до 29 лет. Они составляют более 64 процентов от общего числа ВИЧ-инфицированных.
Первый случай в республике был зарегистрирован 1987 году. О массовом выявление вируса ВИЧ в РТ можно говорить с 1996 года. С тех пор изменился и основной путь передачи вируса, и распределение ВИЧ-инфицированных по полу. Если раньше преобладал парентеральный путь (например, общий шприц при приеме героина), то сейчас лидирует половой. Во многом это объясняет то, что начали больше заболевать представительницы прекрасного пола. Если в 2001 году на 84,3 процента инфицированных приходилось 15,7 процента женщин, то сегодня такой разницы нет. На 58,3 процента мужчин с ВИЧ-положительным статусом приходится 41,7 процента женщин.